Что такое феномен Ашмана

Феномен Ашмана — это электрокардиографическая аберрация, которая возникает при наличии нескольких преждевременных суправентрикулярных импульсов, каждый из которых попадает в рефрактерный период. Этот феномен был впервые описан и назван в честь его открывателя Лабори Ашмана.

1. Пояснение феномена Ашмана
2. Появление феномена Ашмана во всех комплексах
3. Феномен Ашмана и аберрантное проведение
4. Механизм развития феномена Ашмана
5. Симуляция пароксизма желудочковой тахикардии
6. Полезные советы
7. Выводы

Пояснение феномена Ашмана

Когда импульсы суправентрикулярного происхождения возникают слишком рано и попадают в рефрактерный период, они могут вызвать аберрантное проведение, что приводит к изменению электрокардиограммы. Если каждый из этих преждевременных импульсов попадает в рефрактерный период, феномен Ашмана будет отчетливо виден на ЭКГ, имитируя пароксизм желудочковой тахикардии.

Появление феномена Ашмана во всех комплексах

Феномен Ашмана проявляется во всех комплексах на ЭКГ, если каждый из преждевременных импульсов суправентрикулярного происхождения попадает в рефрактерный период. Это явление может сильно смущать и ввести в заблуждение врачей, делая диагностику пароксизма желудочковой тахикардии более сложной.

Феномен Ашмана и аберрантное проведение

Феномен Ашмана связан с развитием аберрантного проведения на ЭКГ. Аберрация — это изменение нормального порядка проведения импульсов в сердце. В случае феномена Ашмана, преждевременные импульсы суправентрикулярного происхождения вызывают аберрантную реакцию сердца, что приводит к изменению электрокардиограммы.

Механизм развития феномена Ашмана

Феномен Ашмана развивается из-за того, что преждевременные импульсы суправентрикулярного происхождения поступают в рефрактерный период, то есть период времени, когда сердце не готово к новому возбуждению. В результате этого, проведение импульсов может быть нарушено, что приводит к изменению ЭКГ и появлению феномена Ашмана.

Симуляция пароксизма желудочковой тахикардии

Феномен Ашмана может симулировать пароксизм желудочковой тахикардии на ЭКГ. При наличии нескольких преждевременных суправентрикулярных импульсов, каждый из которых вызывает аберрацию, электрокардиограмма может быть очень похожа на тахикардию, но на самом деле это будет феномен Ашмана. Такая симуляция может осложнить и замедлить диагностику пароксизма желудочковой тахикардии и потребовать дополнительных исследований для подтверждения диагноза.

Полезные советы

1. Учитывайте возможность феномена Ашмана при анализе ЭКГ с наличием преждевременных суправентрикулярных импульсов.
2. Обратите внимание на аберрации проведения и сравните отличия между феноменом Ашмана и пароксизмом желудочковой тахикардии.
3. При подозрении на феномен Ашмана, рекомендуется провести дополнительные исследования, такие как электрофизиологическое исследование сердца, для более точной диагностики.

Выводы

Феномен Ашмана — это электрокардиографическая аберрация, которая проявляется при наличии нескольких преждевременных суправентрикулярных импульсов, каждый из которых попадает в рефрактерный период. Этот феномен может симулировать пароксизм желудочковой тахикардии на ЭКГ и может создать сложности при диагностике. Поэтому важно учитывать возможность феномена Ашмана и проводить дополнительные исследования, чтобы исключить его наличие и установить точный диагноз.